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2008年7月28日星期一

风湿性关节炎药膳

风湿性关节炎是风湿病的一种表现.主要症状是周身关节特别是膝、肘、腕、肩胛等比较大的关节红肿疼痛及活动受限,同时伴有发烧,关节的疼痛不是固定的,而是游走性的.关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨绵绵有明显的关系.因此,风湿性关节炎病人应注意冬季保健.
寒冷潮湿的气候和环境,冷水的不断刺激,都可诱发风湿性关节炎或使病情加重,所以应尽量避免.要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时,加强防寒保暖,并尽量不接触冷水.宜穿氯纶内衣.氯纶是一种合成纤维,具有较高的电绝缘性,一经摩擦就能产生比其他任何纤维都大得多的电荷.这种电荷逐渐聚积在衣服上,即使空气湿度高达80%,电子仍难以流动,难以使电荷消失.氯纶的吸湿性低,可抗水蒸气,水分很容易蒸发,与皮肤摩擦能产生“电疗”的效果,有利于风湿性关节炎的治疗.
在饮食方面要控制高脂肪膳食.脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮体,过多的酮体对关节有较强的刺激作用.有人做过实验:让16名关节炎病人每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等),结果关节炎症状明显加重,有的甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等.当停止吃高脂肪膳食后,症状很快缓解或消失.后来,重复这样的实验,又得出同样的结果.因此,关节炎患者宜控制高脂肪膳食.不过,食物的选择宜丰富,特别要吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果.维生素C可抑制炎性渗出,促进炎症吸收.风湿活跃、关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类.
风湿病是由溶血性链球菌引起的一种全身性疾病.感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎患者,特别是本来就有扁桃体肿大、龋齿等病灶的人,更容易诱发风湿病,从而导致风湿性关节炎的发作或加重.冬季气候寒冷,如果不注意保健,感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎都容易发作.这些疾病如不积极治疗,则链球菌势必进一步侵犯关节和心脏,引起病情恶化.


风湿性关节炎药膳

风湿性关节炎是一种病因病机较为复杂的全身性结缔组织炎症,一般认为与A族溶血性链球菌感染有关.中医将其归类于痹证,最早记载于《黄帝内经·痹论篇》.
对于风湿性关节炎的治疗,历代医家经过不断地经验积累,创制了很多简、便、廉、验的治疗方法.如娄玉钤主编的《中国痹病大全》就收载了近40种治疗风湿性关节炎的方法.药膳食疗也是治疗风湿性关节炎的一种方法,在临床治疗过程中,辩证施食:风寒湿痹应祛风除湿、温经通络,多食如黑大豆、葱、姜、胡椒、黄鳝、蛇肉、狗肉、羊肉等,慎食滋腻碍湿食物如猪脂、蟹肉等;湿热痹者食有助于清热除湿宣痹的食物,如豆芽、赤小豆、莲子、平菇、冬瓜、丝瓜、苡米、绿豆等,忌食辛辣温燥之品,如:葱姜、胡椒、牛羊肉等.
风湿性关节炎往往是一个反复发作的过程,其治疗时间也比较长.西医一般用水杨酸制剂,氨基葡萄糖硫酸盐进行治疗;中医辨证施治,将其归类于痹证范畴,食疗方有很多.笔者在,临床中发现,将病人的米饭主食调整为具有食治功能的药膳,每日服用或间日服用,长期坚持,对减少复发或改善症状有较好疗效.下面就主要来探讨一下关于关节炎病的主食,以供参鉴.

原料:木瓜10g,薏苡仁30,梗米30g.
制作:木瓜与薏米、梗米一起放入锅内,加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用.喜糖食者可加入白糖1匙,宜每日或间日食用.

结果:病人食用后,关节症状减轻,活动自好,坚持半年后,没出现任何其他副作用,感觉良好.

讨论分析:木瓜:味酸、涩,性温,入肝脾经,有祛风通络,平肝和胃之动.《随息居饮食谱》说“木瓜酸干,调气、和胃、养肝、消胀、舒筋、息风去湿”;《新编中医学概要》说“木瓜主治脚气、湿痹、关节不利”.

药理学证明:木瓜具有抗炎、抗风湿的作用,水煎剂对小白鼠蛋白性炎有明显消肿作用,经常作为祛风方的主药.慧苡仁:又名薏米、苡仁,味甘、淡,性微寒,入脾、肾、肺经,具有利水渗湿、健脾止泻、清热除痹之功.《本草纲目》说它能“健脾益胃、补肺清热、去风胜湿”,《新编中医学概要》说“苡仁淡渗利湿,健睥止泻,舒筋排脓”;《本草经》说它“主筋急拘挛,不可曲伸,风湿痹”.它在食疗中应用较为广泛,常用作补脾方,清热方、祛风方的主药,现代医学研究发现:薏苡仁含有蛋白质、淀粉、糖类、脂肪油、Ca、P、Fe、VitB1、B2等,其中,丰富的脂肪油可能与其良好的食疗价值有关.药理学证明:薏苡仁具有解热、镇静、镇痛、抑制骨骼肌收缩作用.

将上述几味合用,木瓜、薏苡均有祛风湿、通经络、舒筋骨,止痹之功,2药同用,其效益彰,有养肝舒筋,利湿消肿,和胃消胀之功.对下肢踝,膝关节痛,筋脉不舒,湿弊重者,常食有较好疗效,将其作为主食,既可以为病人提供必需的热能需求,又可以利用其食疗价值,达到治疗目的,是风湿性关节炎病的理想主食.在临证中,还应注意结合现代营养学及其他药理学的理论与方法,调整饮食方案,如:药理研究发现,存在于亚麻油中各种鱼类中的CO-3不饱和油脂,能缓解晨僵,R-亚麻油酸(R-Linoeinacid)及含樱草油中的W-6不饱和油脂,有较强的抗炎作用,B族维生素.C、E及胡萝卜素能灭除游离基,缓解关节症状.牛、鲨鱼软骨组织对RA风湿关节炎及骨关节炎症状都有所改善.
在食疗过程中,应结合病情辩证施治,就其病因采用祛风、散寒、除湿、清热诸法,后期久多瘀多虚,肝肾不足,又当补肝肾,益气血,功补兼施,并可结合病人口味及舌苔变化调整食物,指导病人选择适宜饮食,更好的发挥食疗食养功能.

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