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2008年7月28日星期一

风湿性关节炎

风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一,多见于青少年。病因尚不清楚,与A族溶血性链球菌感染、病毒感染及遗传因素有关。多数病人单个或一对关节发病,主要累及肘、腕、膝等大关节,关节局部红、肿、热、痛,活动受限,并伴有关节周围皮下结节,肢体的环形红斑。大多数病人关节炎症在1~2周内消退,功能完全恢复,不留关节强直或畸形。常伴有全身症状如心肌炎、皮下结节、边缘性红斑、舞蹈病等。风湿性关节炎的治疗主要为全身治疗。风湿热急性期处理包括:卧床休息,药物治疗,以及积极预防。

  本病属于中医的“痹证”,临床常见为热痹、心痹两种证型。(1)热痹,又称风湿热痹,症见关节疼痛,局部灼热红肿,得冷稍舒,痛不可触,可病及一个或多个关节,多兼有发热、口渴、恶风、烦闷不安等全身症状,舌质红、苔黄燥,脉象滑数有力。治宜清热通络,祛风除湿。(2)心痹,症见痹证日久不愈,复感外邪而心烦、心悸、怔忡、胸脘满闷不适,甚则上气而喘,唇甲青紫,舌淡红有瘀点、苔腻,脉虚大无力。治宜化痰祛瘀,活血通痹。

  方1 松叶粳米粥

  组成:松叶30克,粳米100克。
  用法:将松叶切细先煎,去渣取汁,后人粳米煮粥,空腹食用,每日1剂。
  功效:祛风通络。
  主治:风湿性关节炎,关节疼痛、肿胀,小关节变形,屈伸不利。
  来源:韩冰.中国分科食疗大全.天津:天津大学出版社,1995,182

  方2 金针菜根汤

  组成:鲜金针菜根30克。
  用法:水煎去渣,冲人适量黄酒温服。
  功效:祛风除湿止痛。
  主治:风湿性关节炎,关节疼痛,灼热红肿,活动不利,发热口渴,烦闷不舒,舌红、苔黄燥者。
  来源:张天安.蔬菜的食疗与保健.天津:天津科技翻译出版公司,2001,197

  方3 红烧鳝鱼段

  组成:鳝鱼750克,火腿50克,调料适量。
  用法:炒锅加油,放入葱姜爆香,放人鳝鱼段,煸至鳝鱼起泡时,放人火腿片,调料,加适量清水(以刚好浸没鳝鱼为宜),烧开,转文火,焖至汁浓,撒上胡椒粉,装盘,佐餐食用。
  功效:祛风湿,强筋骨。
  主治:风湿性关节炎,关节疼痛,屈伸不利,腰膝疼痛。
  来源:赵淑金.健身食品制作.北京:中国林业出版社,1995,134

  方4 芡实薏米三蛇汤

  组成:芡实、薏米、淮山药各50克,老姜1片,三蛇一副(即金脚带、饭铲头、过树榕或三索线,亦可用过山风或其他蛇)。
  用法:蛇洗净放人滚水中煮5~10分钟,取起洗净。水10杯煲滚,放人所有材料煲滚,慢火煲4小时,下盐调味即成。
  功效:祛风湿,治血行气,舒筋活络。
  主治:风湿性关节炎,关节疼痛肿胀,活动不利,累及一个或多个关节,小关节变形。
  来源:周文栋.清热解毒汤谱.乌鲁木齐:新疆青少年出版社,2000,151

  方5 山楂菊花茶

  组成:生山楂片20克,菊花3克,草决明15克。
  用法:上三味人保温瓶,沸水泡半小时,频频当茶饮用,连服1个月。
  功效:活血祛瘀,祛风通痹。
  主治:风湿性关节炎,关节疼痛经久不愈,痛处固定,且感心悸,胸闷不舒,头目眩晕,唇甲青紫,舌淡红有瘀点、苔腻,脉虚大无力。


  来源:韩冰.中国分科食疗大全.天津:天津大学出版社,1995,168

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